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好消息!青岛大病居民参保人超出限额或将再获补助

发布日期:2019-11-28 16:41   来源:未知   阅读:

  医保事关百姓的命根子,与百姓生活息息相关。9月18日,青岛市医疗保障局局长刘卫国、青岛市医疗保障事业中心负责人马青做客《行风在线》栏目时,就市民关心医保门诊统筹、大病报销等问题进行了详细解答。

  此次访谈中有网友反映,大病所需药物需要去三甲医院开,但大病报销额度低,自费过高让患者难以负担。对此,青岛市医疗保障事业中心负责人马青回应,在重大疾病用药方面,青岛市针对没有纳入国家基本药保险目录的部分药品进行了地方性增补,增补部分的药品只有在青岛的参保人才能享受报销,是本市缓解市民重大疾病压力的一项惠民政策。

  本市居民和职工都有门诊统筹和门诊大病,门诊统筹签约中,职工参保人最高可报销1120元,居民参保人报销额度在400-720元。现场开奖结果开奖直播。而在门诊大病中,如果是职工参保人,超出统筹限额以上的,社区定点可再报销70%,医院定点可再报销50%。马青介绍,下一步市医疗保障局会进行政策研究,对居民参保人超出限额以上的部分或将再给予部分补助。

  此外,马青在访谈中表示,青岛市有56个病种纳入门诊大病保障,其中有23个病种为有限额病种,32个为无限额病种,无限额病种多为重大疾病或罕见病,考虑到社区基层医疗机构诊疗水平,因此无限额病种可以在医院定点,而有限额病种可以自行选择。

  此外,刘卫国还针对网友提出的住院起付线、大病起付线、高血压糖尿病门诊用药报销比例及精准扶贫等问题进行了详细解答。

  刘卫国:我国医疗保险制度对住院起付线和门诊大病起付线有原则规定,起付线%。青岛目前的标准为三级医院800元,二级医院500元,一级医院200元,该标准旨在促进分级诊疗体系的建设。下一步,市医疗保障局将进行政策研究,或将对该标准进行微调。

  网友:国务院常务会议决定对高血压糖尿病门诊用药报销比例提高到50%以上,青岛执行情况如何?

  刘卫国:青岛目前总体来看,报销比例已高于这个水平,但还有部分二档居民报销比例尚未达到。市医疗保障局目前正在进行研究,争取尽快实行,使青岛的医保政策高于全国平均水平。

  刘卫国:医保精准扶贫是本市医疗保障局的一项重要任务,按照市委市政府的要求,目前本市农村的建档立卡人员、特困人员和低保家庭,共11.5万人已纳入精准扶贫范围,且百分百纳入医保。贫困人员缴纳医保享有财政补贴,且报销比例要高于普通参保人,总体个人负担比例方面,管家婆王中王论坛高手论坛,特困人员仅需负担2%左右,其他贫困人员则不超过10%,切实做到避免因病致贫。